手术室空气净化 为医护人员创造出有利于工作的舒适环境，满足手术过程对空气的温度、湿度、风速、清新 洁净度、噪声等的严格要求。因此，手术部建筑有着清洁区域、准清洁区域、一般区域严格 划分，有着明确的流向和严谨的平面功能区域 　空气cfu/m3：≤10 　　物体表面cfu/cm3：≤5 　医护人员手cfu/cm3 ：≤5 　　随着现代医院条件、环境及医疗质量的不断改善与提高，层流设备渐已装备、应用于手 术室。下面就我公司设计理念作一简要的介绍。 　　1　流层手术室-洁净舒适的工作环境 　　层流手术室是采用空气洁净技术对微生物污染采取程度不同的控制，达到控制空间环境 中空气洁净度适于各类手术之要求；并提供适宜的温、湿度，创造一个洁净舒适的手术空间 环境。层流手术室不仅要求高度洁净的空气（进入手术室的空气首先须经过滤器净化）， 而且要求能控制气流的流通方向（即采用层流超净装置），使气流从洁净度高的手术区域流 向洁净度低的区域，并带走和排出气流中的尘埃颗粒（尘粒）和细菌；层流是一股细小、薄 层的气流，以均匀的流速向同一方向输送；净化气流的方向分为垂直层流式和水平层流式两 种。垂直层流式（Supply air ceiling for operating theatre）过滤器装在手术病人 脚部一侧的墙面，气流水平吹送，回风口设在相对一侧近墙面的天花板上。一般多采用垂直 层流式效果较好。 　　层流手术室是一个¨正压¨环境，其空气压力根据其不同区域（如手术间、无菌准备间、 刷手间、周围干净区域等）洁净度不同要求而不同。 　　不同级别的层流手术室其空气洁净度标准不同，例如美国联邦标准100级层流手术室的标 准为每立方尺空气中≥0.5μm的尘粒数，≤100颗或每升空气中≤3.5 颗。1000级为每立方尺 空气中≥0.5μm的尘粒数，≤1000颗或每升空气中≤35颗。依次类推。 　　不同级别的层流系统，其控制空间环境中的空气置换率也不同，洁净度级别越高，置换 率越快，反之亦然。 　　层流手术室墙壁应用具有抑菌作用的特殊涂料粉刷，光线明亮，色彩柔和且不须用水清 洁冲洗。 　　2　层流手术室的功能特点 　　2.1 手术室低细菌数。 　　2.2 可供舒适的气流（室内温度可在15-25℃，湿度可在50-65%之间调节）。 　　2.3 手术室正压气流（ 23-25Pa）防止外来污染的进入。 　　2.4 手术室内空气清新、爽洁，工作环境舒适。 　　2.5 层流手术室，一般情况下无需使用物理或化学方法进行消毒，既节省劳动，又免除 了不良气影响。 　　2.6 院内感染率（尤其是手术和烧伤感染率）大大降低。 　　2.7 噪音：因层流设备的空气处理机（送风、回风等装置）及空调系统运行所发出的声 音，成为层流手术室的一种噪音，也是层流手术室的一大缺点。所幸的是手术室内音量为 42dB，可无不适；但手术室外音量≥65dB，形成噪音干扰。¨心欲静而音不止¨，长期处之， 尚有一个忍受和适应的过程。 　　2.8 层流手术室造价昂贵，¨月耗斗金¨，非条件优越，恐难奢求。 　　3　层流手术室环境的管理 　　层流系统是创造洁净手术室的一种设备，无论它多么先进，但亦非¨¨；因层流系统 并无消毒灭菌之功效，层流手术室其¨无菌¨环境主要是通过空气的¨过滤¨、¨层流¨以及室内 维持¨正压¨状态来维持的。因此，层流手术室环境的管理必须强调：（1）进入手术室必须 更换洗手衣裤、鞋帽。（2）严格控制入室人数。（3）尽量减少层流手术室的开门次数与时 间（更不可将门打开不关），维持¨相对密闭状态¨，以防外来污染的进入。（4）手术前用 酒精擦拭室内物品、医疗程仪器、设备等。（5）术后及时、彻底清洁室内所有物品、墙壁 及地面。（6）妇女不可用粉、头发喷雾剂和指甲油之类的化妆品，以减少污染来源。（7） 工作服应选用不易产生静电、不易脱落纤维的涤纶和尼龙织物。（8）定期检测层流系统功 能状态，测试层流手术室环境空气洁净度指标和细菌培养等