1.确定主眼:根据主眼之色占优势的生理特点,当双眼同时睁开,看四孔灯下面的白色圆孔片时,往往显示为主眼之色。如按常规右眼袋红片,左眼戴绿片时,若白片呈红色即右眼为主眼,白片呈绿色即左眼为主眼。若白片呈白色或黄色或半边红半边绿色即说明被捡者无主眼和非主眼之分。另外,当主眼与非主眼差别不大时,戴绿色眼睛片的眼易受抑制,容易看成红色,因此确定主眼时,将红绿眼镜左右交换几次,后确定主眼较为准确。
2.检查双眼单视功能:双眼单视功能分为三级及一级同时视,二级融合视,三级立体视。四孔灯能查一级同时视和二级融合视力功能。当配戴红绿眼镜双眼同时睁开看四孔灯时,如只能看见一种颜色的圆孔(无论是红色或绿色),均表示有一只眼睛的视功能受到抑制,即无同时视功能。如能同时看见红色或绿色即表示有同时视功能。如同时看见的有四个圆孔,即下面的白圆孔只看成一个(无论是何种颜色)即表示有融合视功能(即双眼同时看见白圆孔的同时还能把两眼分别看的白圆孔融合成一个圆孔)。虽然能同时看见红绿两种颜色,但看到的是五圆孔,即双眼虽然能同时视,但不能把下面双眼分别看到的白圆孔融合成一个圆孔,即无融合视功能。
双眼单视功能和外界物象投射在视网膜上的部位,视角大小有密切关系。因此物象在远处投射在黄斑中心窝处时可能无双眼单视功能。当物体移近,投射视角增大时,可能会产生双眼单视功能。具体的视标大小,投射距离,视角大小,投射在视网膜上的部位。
3.屈光参差开配镜处方时的客观指标
屈光参差配镜时究竟参差允许有多大,一直以来的客观指标。四孔灯检查是屈光参差配镜是的客观指标,及不论屈光参差的大小,均必需有融合视功能,只要有融合视功能,就不必计较屈光参差的大小。
操作方法
1. a).SK—1型将电池装入电筒,开关向前拨动四孔灯灯亮。
b).SK—2型将电源插头插入电压220V插座,按下电源开关,四孔灯灯亮。
2. 患者手持四孔灯眼镜,放在眼前,按照表1和表2对应检查距离或遵照医生检查方法来检查。
3. 将所看到图像与图示对比即可检查出双眼单视功能。